腳上出現(xiàn)3個癥狀，就要警惕糖尿病足了！

　　稍不留意截肢就會找上門？

　　“每次醫(yī)生給老伴清理腐爛的傷口時，我都被臭得頭發(fā)暈�！迸阒�老伴來醫(yī)院復(fù)查的葉婆婆想到這里對糖尿病足產(chǎn)生了深深的恐懼。

　　葉婆婆說，老伴年輕時曾被查出過糖尿病，當時接受治療后就沒再管了。近20年，老伴身體狀況一直很好，每年體檢血糖稍微有點高，也沒太在意。

　　直到今年2月，老伴的右腳小趾突然腫了，又紅又癢，到醫(yī)院打了消炎針，又開了涂抹的藥。沒想到一周后，整個腳背腫得像面包，鞋子襪子都穿不上了。但因為要過年，就一直拖著沒去醫(yī)院。

　　3月4日，老伴不僅半條腿都腫了起來，還發(fā)起了低燒。到醫(yī)院一檢查，血糖爆表，已經(jīng)超過了血糖儀的最高值，于是住進了內(nèi)分泌科病房。

　　該科副主任醫(yī)師馮光勇介紹，接診時爹爹的糖尿病足已經(jīng)非常嚴重了，腳上的創(chuàng)口有鵪鶉蛋大小，已經(jīng)感染到骨頭，引發(fā)了骨髓炎，第五根跖骨壞死，這種情況最簡單最穩(wěn)妥的辦法就是截肢，但考慮到老人以后的生活質(zhì)量，他們決定采取更為費勁的“保守治療”……

　　看到這里，大家都知道這是典型的糖尿病足。也就是糖尿病最典型的并發(fā)癥之一。

　　很多人的就因為這種病，到最終不得不截肢，主要還是因為在早期的時候沒有注意，沒有及時治療，到最后導(dǎo)致疾病變的更加嚴重。今天我們就來了解一下。

　　一.糖尿病足的早期癥狀

　　▎間歇性跛行

　　患者早期的時候會出現(xiàn)下肢血供應(yīng)不足，走路都非常費勁，還會出現(xiàn)間歇性跛行，情況嚴重的患者還有可能出現(xiàn)小腿疼痛。

　　▎足部皮膚變成紫紅色：

　　主要是因為血液循環(huán)很差，導(dǎo)致出現(xiàn)血管擴張，血液流動的速度變得非常緩慢，血的顏色透過皮膚，就會導(dǎo)致腳部皮膚出現(xiàn)紫紅色。

　　▎關(guān)節(jié)變形：

　　長期血糖都很高，是很容易導(dǎo)致足部的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變的，糖尿病患者的肌肉和骨骼都會發(fā)生變化，最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形等。

　　糖尿病足潰瘍可導(dǎo)致局部組織的破潰、感染，引發(fā)骨髓炎、壞死等，治療非常困難。它還可并發(fā)或者誘發(fā)其他急性心腦血管事件，甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。

　　糖尿病足病Wagner分級：

　　糖尿病足很可怕，但是我們只要采取正確的方式，也是可以預(yù)防的哦。

　　二.如何防治糖尿病足？

　　根據(jù)《糖尿病足防治指南（2019版）》，防治糖尿病足以及被截肢，我們可以從以下幾個方面做起。

　　▎控制血糖

　　血糖穩(wěn)定是控制一切并發(fā)癥的基礎(chǔ)，也是五駕馬車之首。

　　▎戒掉香煙

　　抽煙會使血管收縮，妨礙血液循環(huán)，除此之外還有許多壞處，糖友最好避免。

　　▎選擇舒適的鞋襪

　　合適的鞋襪能起到較好的保護作用，降低截肢的風險。旅游鞋或布鞋是比較適合的，同時應(yīng)在下午買鞋，因為那個時候是腳最大的時候。買鞋時穿著襪子試鞋。

　　穿新鞋要循序漸進，從每天穿1-2小時開始，逐漸增加穿戴時間。

　　穿鞋前還要檢查鞋里是不是有粗糙的接縫或異物。

　　襪子的選擇同樣有講究，最好選擇天然材料制成的淺色襪子，如棉線、羊毛。此外，上口不要太緊，不然會影響足部血液循環(huán)。

　　▎泡腳要注意安全

　　老年人有泡腳的習(xí)慣，把腳放到溫度較高的水里，來改善局部血液循環(huán)。對于普通人而言可能沒有什么問題，但是對于糖友來說因為足部皮膚因感覺異常而無法判斷水溫的高低，使熱量在局部聚集發(fā)生燙傷。

　　因此，糖友早泡腳或者洗腳前一定要先確定好水溫是安全的，可以讓家人先試下水溫或者使用溫度計，以37℃為宜。

　　▎檢查足部

　　每日至少觀察與檢查足部1次，以早期發(fā)現(xiàn)足部皮膚顏色的改變、有無破損、有無合并感染，趾甲、趾間縫隙、足底的皮膚也要注意。

　　檢查足底時，可用一面小鏡子幫助看清楚，如果視力不好，可以讓家人來幫忙。

　　一旦足部出現(xiàn)顏色改變、知覺減退、腫脹、足部感染、疼痛、水泡、雞眼等不尋常改變就應(yīng)及時就診。